国家发展改革委关于印发2004年流通业结构调整国家预算内专项资金（国债）项目建设实施意见的通知

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黑龙江省鹤岗市人民政府


鹤岗市人民政府关于印发鹤岗市建立国家基本药物制度实施细则(暂行)的通知

鹤政发〔2010〕8号


各县、区人民政府，市政府各直属单位，驻鹤各单位：
　　经市政府领导同意，现将《鹤岗市建立国家基本药物制度实施细则(暂行)》印发给你们，请认真贯彻执行。

二○一○年三月二十四日


鹤岗市建立国家基本药物制度
实施细则(暂行)

第一章 总则


　　第一条 为保障群众基本用药，减轻医药费用负担，扎实有序地建立和实施国家基本药物制度，根据国务院六部委印发的《关于建立国家基本药物制度的实施意见》和《黑龙江省2009年实施国家基本药物制度工作方案》及有关医疗药品管理法律、法规、规章，结合我市实际，制定本实施细则。
　　第二条 本实施细则适用于本市范围内政府举办的基层医疗卫生机构(即：农村乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构)。
　　第三条 基本药物和国家基本药物制度。基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物。
　　国家基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度，按照国家的要求，做好与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系衔接等工作。
　　第四条 实施国家基本药物制度应遵循以下基本原则：深入贯彻落实科学发展观，坚持把维护人民群众健康权益放在第一位；坚持立足市情，确保基本药物制度与经济社会发展水平相协调；坚持公平与效率统一，政府主导与发挥市场机制作用相结合；坚持近期重点改革任务与远期制度建设目标相衔接，分阶段实现国家基本药物制度实施目标。
　　第五条 实施国家基本药物制度按照全市统一领导、县区分级负责、部门指导协调、多方共同参与的工作模式，强化各部门职责与协调配合。
　　第六条 成立鹤岗市实施国家基本药物制度工作小组，在市深化医药卫生体制改革领导小组统一领导下，负责全市国家基本药物制度相关政策的制定及贯彻实施。

第二章 目标任务

　　第七条 实施国家基本药物制度总目标是：保障人民群众基本用药，促进医药卫生事业全面健康协调发展，维护健康公平，实现人人享有基本医疗卫生服务，不断提高人民群众健康水平。
　　第八条 实施国家基本药物制度具体目标是：
　　（一）2010年1月始，率先在萝北县、东山区的乡镇卫生院和东山区、工农区政府举办的社区卫生服务机构先行启动实施国家基本药物制度工作；在2010年12月31日前，绥滨县的乡镇卫生院和兴安区、兴山区的社区卫生服务机构全部实施国家基本药物制度。基本药物包括执行省级集中网上公开招标采购、统一配送，全部配备和使用基本药物并实现零差率销售，同时实行财政性补偿。
　　（二）到2011年，初步建立国家基本药物制度。全市所有政府举办的基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，保证基本药物的生产供应和合理使用，药品价格得到合理有效的控制，降低城乡居民基本用药负担，切实保障人民群众基本药物需求。
　　（三）到2020年，建立起以国家基本药物制度为主体的、覆盖城乡的、规范完善的药品供应保障体系，并与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系相衔接，保证人民群众能够及时获得安全有效、剂型适宜、价格合理、能够保障供应的基本药物，保证基本药物的规范合理使用。

第三章 目录管理

　　第九条 政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物目录内药品。
　　第十条 在建立国家基本药物制度初期，政府举办的基层医疗卫生机构确需配备、使用非目录药品的，必须在省政府确定的非目录药品中遴选。

第四章 采购配送

　　第十一条 政府举办的医疗机构使用的基本药物，必须参加以省为单位的集中网上公开招标采购。
　　第十二条 国家基本药物目录中麻醉药品、精神药品、免疫规划疫苗、免费治疗的抗结核药、抗艾滋病药、抗疟药、计划生育药品以及中药饮片等基本药物采购配送仍按国家有关法规规定执行。
　　第十三条 基本药物由中标的药品生产企业直接配送或委托中标的配送企业统一配送。
　　第十四条 加强基本药物购销合同管理。生产企业、经营企业和医疗卫生机构按照《合同法》等规定，根据集中招标结果签订合同，履行药品购销合同规定的责任和义务。合同中应明确品种、规格、数量、价格、回款时间、履约方式、违约责任等内容。各级卫生行政部门要会同有关部门加强督促检查。

第五章 配备使用

　　第十五条 建立基本药物优先和合理使用制度。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物。其它各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物，并达到一定使用比例，具体使用比例按省卫生厅规定执行。
　　第十六条 各级医疗机构要按照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》有关规定，根据诊疗范围、临床路径及国家有关医疗机构药品使用管理规定，合理使用基本药物，严格规范医师处方和药师调剂行为。
　　第十七条 医疗机构应公示基本药物价格，接受社会监督。政府举办的基层医疗卫生机构按购进价格实行药品零差率销售。
　　第十八条 医疗机构使用属于国家基本药物目录中麻醉药品、精神药品、计划生育药具、免疫规划疫苗以及免费治疗的传染病用基本药物等按国家有关法规、规定执行。
　　第十九条 医疗机构的基本药物保管、购进、使用、不良反应的监测管理应当遵守国家药品管理法律、法规、规章。制定和完善本单位基本药物使用管理的规章制度，通过有效的激励与约束措施，对医院日常用药行为进行监督管理。加强基本药物使用管理，建立基本药物处方点评制度，合理设定处方和调剂指标，对基本药物处方和处方及调剂指标执行情况进行追踪检查、统计分析。定期公示不合格、不合理处方和药品调剂，以及超常预警，干预不合理用药行为。
　　第二十条 本细则由鹤岗市人民政府负责解释。



吉林省长春市人民政府办公厅


长府办发〔2004〕63号


长春市人民政府办公厅关于印发长春市国有粮食购销企业富余人员分流工作实施办法的通知



各县（市）、区人民政府，市政府有关部门：

现将《长春市国有粮食购销企业富余人员分流工作实施办法》印发给你们，请认真遵照执行。



　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　长春市人民政府办公厅

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○○四年十月九日



长春市国有粮食购销企业富余人员分流工作实施办法



为加快粮食流通体制改革步伐，全面推进国有粮食购销企业经营机制转换，根据《吉林省人民政府关于实施国有企业妥善处理下岗职工劳动关系促进再就业试点工作的指导意见》（吉政发〔2004〕29号）和《吉林省国有粮食购销企业富余人员分流工作指导意见》，依据《长春市进一步深化粮食流通体制改革实施方案》精神，制定本办法。

一、指导思想

以“三个代表”重要思想为指导，以国家和省粮食流通体制改革政策精神为依据，以全省社会保障体系改革试点为契机，紧紧围绕改革、发展、稳定的大局，坚持以人为本和公开、公平、公正原则，精心组织，周密安排，突出重点，稳步实施，全力做好国有粮食购销企业富余人员分流安置和转换企业经营机制工作。

二、主要任务

在科学定岗定员的前提下，采取有效措施分流企业富余人员，使改制后的企业轻装上阵，真正建立起公开选聘、竞争上岗，经营管理者能上能下，人员能进能出的用人机制。

（一）合理定岗定员

企业要以“效益和发展”为目标，以粮食经营市场趋势为导向，本着精减、高效、务实的原则，根据年粮食经营量和实际岗位需要，科学、合理地定岗定员。原则上，年粮食经营量在4万吨（含4万吨）以下的企业，聘用职工不超过25人，有铁路专用线的企业，不超过27人；年粮食经营量4万吨以上至30万吨（含30万吨）的企业，粮食经营量每增加1万吨，可增聘职工2人，企业聘用职工数量最多不超过60人；年粮食经营量超过30万吨的企业，聘用职工数量可适当增加。国有粮食独资企业领导职数原则上一正两副，年粮食经营量5万吨以上的企业，可适当增加领导职数，但领导职数最多不超过5名（领导职数含在聘用职工数量之内）。国有粮食企业聘用职工数量要报同级粮食行政管理部门审批。

（二）采取多种形式，分流企业富余人员

内部退养一批。有条件的企业，经同级粮食行政管理部门查档确认，对截止2003年12月31日距法定退休年龄不足5年或工龄已满30年的职工，经本人申请，实行企业内部退养。签订退养协议，由企业为其逐月发放基本生活费，并按规定继续为其缴纳社会保险费，达到法定退休年龄时，由企业正式办理退休手续。内部退养人员不享受经济补偿金。

妥善安置一批。因公致残被鉴定为1至4级的，企业不能与本人解除劳动关系或终止劳动合同；被鉴定为5至6级的，应保留与企业的劳动关系，如本人提出解除劳动关系或终止劳动合同，企业除支付经济补偿金或生活补助费外，还应按有关规定标准，为其支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金；被鉴定为7至10级的，劳动合同期满或本人提出解除劳动关系的，企业可与本人解除劳动关系或终止劳动合同，除支付经济补偿金或生活补助费外，还应按规定支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。

合同到期终止一批。对劳动合同期届满的职工，依法终止劳动关系。由企业根据有关法律法规，按其在岗工作年限支付生活补助费。

解除劳动关系一批。企业结清与职工之间的相互拖欠，参加养老和失业保险的，企业按政策为其补齐企业欠缴的养老保险费和失业保险费后解除劳动关系，由企业按其在岗工作年限支付经济补偿金。并将人事档案及时移交社会劳动保障部门。解除（终止）劳动关系人员中，已被其他用人单位录用的，企业应将本人档案移送新用人单位；企业要告之解除（终止）劳动关系人员，应及时到当地社会保险经办机构接续社会保险关系。

（三）竞争上岗，重新聘用人员

改制后的国有独资或国有控股粮食购销企业，实行全员劳动合同制。企业根据岗位需要设置的上岗人员全部通过竞聘产生。各县（市）区政府要组织粮食行政管理部门，结合本地实际，认真拟定竞聘方案，明确各类上岗人员竞聘资格条件，按程序组织实施。企业法定代表人原则上应在原企业或当地国有粮食购销企业系统内领导班子成员中经过民主测评、组织考核、竞聘演讲、张榜公示后，由当地粮食行政管理部门聘任。同时，上岗的企业法人代表，要与当地同级粮食行政管理部门签订任期目标责任合同。对任期内不能完成目标责任者，或职工反映强烈、多数群众认为不称职者，经职代会讨论后，报经同级粮食行政管理部门按合同解除其职务，并进行离任审计。企业副职的产生可参照企业法定代表人竞聘程序进行。其他竞聘上岗人员要通过考试、民主测评的方式择优聘用，并张榜公示，接受群众的监督。竞聘上岗人员要与企业重新签订劳动合同，实行聘用制，动态管理，优胜劣汰。企业临时性岗位用工，由企业与被招用人员签订短期劳动合同。对不能完成本岗位工作任务，违反企业有关规定的，企业可依据劳动合同给予处罚直至解除劳动关系。国有独资或国有控股粮食购销企业的会计，由当地粮食行政管理部门直接委派，占所在企业人员编制，其工资由所在企业支付。凡通过竞争重新上岗的职工（含委派会计），应本着风险共担、效益共享的原则，可按职务和岗位交纳数额不等的企业发展风险金，具体交纳数额由各县（市）区政府组织粮食行政管理部门研究确定。竞聘上岗职工交纳的企业发展风险金，待解聘时由企业返还本人（已转为股本金的除外）。

（四）创新机制，实行新的企业内部分配制度

坚持实行按劳分配原则，建立以岗位为基础，与企业经济效益和个人贡献相联系的激励工资制度。职工工资水平，由企业根据当地社会平均工资和本企业经济效益决定。允许和鼓励资本、技术等生产要素参与收入分配。

（五）千方百计，做好下岗分流职工再就业工作

各县（市）区政府要从实际出发，抓住机遇，广开就业门路，认真做好国有粮食购销企业解除（终止）劳动关系人员再就业工作。各地要将国有粮食企业职工和分流人员统一纳入当地完善城镇社会保障体系试点和再就业规划，保护职工合法权益，维护社会稳定。改制后的国有粮食购销企业临时性岗位用工，要从本企业解除（终止）劳动关系人员中择优聘用。县（市）、区和乡（镇）新办企业需要用工，同等条件下，要优先安排国有粮食购销企业解除（终止）劳动关系人员。对自谋职业的企业解除（终止）劳动关系人员，要落实再就业优惠政策，鼓励和支持国有粮食购销企业解除（终止）劳动关系人员因地制宜开展多种经营，发展种养业、加工业和第三产业，引导其树立自主择业、竞争就业和自强创业的观念，通过劳动力市场或依靠自身努力实现再就业。

三、相关政策

（一）国有粮食购销企业职工的界定

国有粮食购销企业职工是指2003年12月31日企业在册职工。违背《吉林省人民政府关于当前粮食生产和流通工作几个问题的通知》（吉政明电〔2002〕5号）规定新进人员，不享受减员分流政策。

（二）企业应补发拖欠职工工资的确定

企业拖欠在职职工的工资，是指按照劳动合同约定应发未发的工资。按照国家有关法律规定，企业因经济效益下降相应降低了工资支付标准的，按照降低后的工资标准计算。降低后的实发工资不低于当地最低工资标准的，不视为欠发；实发工资低于当地最低工资标准的，实发工资和最低工资标准的差额部分视为拖欠。

（三）企业应补发拖欠下岗职工基本生活费的确定

企业长期放假的职工基本生活费以企业所在地的城市居民基本生活保障标准为准，对未按标准发放、实际发放的基本生活费与城市居民基本生活保障标准的差额部分，视为拖欠。

（四）补缴各种社会保险费的办法

企业欠缴的社会保险费，原则上应一次性足额补缴。一次性补缴有困难的，可先将涉及解除劳动关系或终止劳动合同人员的欠费补齐。特殊困难企业，完善城镇社会保障体系试点期间，经市政府确认，社会保险经办机构逐级审核批准，个人欠费（含利息）一次性足额补缴，企业欠费部分一次性至少补缴实际拖欠额度50％以上，可为其正常接续养老保险。企业欠缴的失业保险费，原则上应一次性足额补缴；一次性补缴有困难的，应先将解除劳动关系或终止劳动合同人员自《吉林省失业保险办法》实施以来拖欠部分补齐，其余部分，由企业与社会保险经办机构协商签订补缴计划，分期补缴。对一次性补缴养老、失业保险费的企业，可缓收滞纳金。

（五）经济补偿金（生活补助费）的计算方法

解除（终止）劳动关系人员，由企业按本人在岗工作年限，每满1年发给相当于1个月工资的经济补偿金或生活补助费，生活补助费最多不超过12个月工资。在岗工作年限不足整年的，按整年计算。计算分流职工经济补偿金或生活补助费标准，原则上按《吉林省人民政府关于实施国有企业妥善处理下岗职工劳动关系促进再就业试点工作指导意见》（吉政发〔2004〕29号）有关规定执行。但是由于国有粮食购销企业经营的粮食性质不同，补贴标准不同，拨付储存补贴到位时间和用于发放数量的差异很大，造成了县与县之间、企业与企业之间、职工与职工之间月工资实际发放数量的不平衡，为了解决这个问题，又便于实际操作，依据对全市部分国有粮食购销企业2003年度职工实际发放工资标准的测算，我市国有粮食购销企业职工月平均工资标准确定为616元（市区除外）。国有粮食购销企业解除（终止）劳动关系人员经济补偿金（生活补助费）计算截止时间为2004年12月31日。

（六）企业解除（终止）劳动关系人员所需资金解决办法

企业改革所需资金，原则上由省政府统筹考虑，多渠道筹措，统一解决。资金来源主要有三种渠道：一是从国家补贴我省的社保试点资金中解决三分之一。二是按现行财政管理体制由各级财政部门解决三分之一。其中，由市、县财政部门分担部分资金到位确有困难的，可以申请省级财政调度资金帮助解决。三是企业应承担的三分之一，主要通过省财政拨给企业的费用补贴解决。为帮助企业缓解资金压力，省财政通过向中国农业发展银行借款将拖欠企业的费用补贴年内全部拨给企业，优先用于支付企业欠缴的社会保险费和拖欠职工的工资，并对2002年1月至2004年7月末费用补贴，继续执行国家规定的每市斤粮食年储存费用补贴总体3分钱标准，予以补齐。如再有不足，由各级政府组织有关部门和国有粮食购销企业研究其他筹集资金的有效途径。改革所需资金，由企业实事求是申报，各级粮食、财政、劳动和社会保障部门严格审核，逐级上报省粮改办。不得弄虚作假，欺上瞒下，否则，一经发现，从严追究相关人员责任。

四、方法步骤

全市国有粮食购销企业富余人员分流工作从10月11日开始，至11月30日基本结束，最迟不得超过12月15日。富余人员分流工作按以下步骤进行：

（一）宣传发动

各县（市）区要加大宣传力度，利用广播、电视等传媒，广泛宣传粮食流通体制改革的重要意义、任务、目标及相关政策，要认真全面地传达贯彻省、市粮食流通体制改革工作会议精神，适时召开政府常务会和粮改动员大会，通过学习各级领导的重要讲话及相关的配套文件，使粮食系统的广大干部职工认清改革的形势，明确改革的目标和任务，吃透相关的政策精神，充分认识到改革的紧迫性和艰巨性，把各级干部的思想统一到国家和省、市的政策精神上来。各级政府和粮食行政管理部门以及国有粮食购销企业要采取召开座谈会、学习会和职工（职代会）大会、设立改革政策宣传栏、咨询站等多种形式，加大宣传力度，使广大干部职工正确理解改革、支持改革、参与改革，为改革营造良好的舆论氛围。

（二）制定方案

各县（市）区政府要认真组织当地粮食及有关部门和国有粮食购销企业，根据《长春市关于进一步深化粮食流通体制改革实施方案》，结合当地的实际情况，认真研究制定本县（市）区、本企业的富余人员分流实施方案、各类人员上岗竞聘办法及相关配套措施。并于10月20日前报市粮食流通体制改革领导小组办公室审核备案后，报省粮食流通体制改革领导小组办公室审核批准，并组织实施。各国有粮食购销企业的富余人员分流工作实施方案和相关配套办法，要经企业职工大会充分讨论通过，报当地粮食行政管理部门审核，经县（市）区政府批准后实施。

（三）摸底测算

审核职工基本情况。各县（市）区政府及粮食行政管理部门要组织专门力量，通过检查企业人事档案、劳动合同、工资发放明细表等资料，对国有粮食购销企业职工逐个查档登记造册。审核界定的主要内容包括：①核实2003年12月31日在册职工人员数量；②界定符合内部退养人员及数量；③核实工伤人员数量和等级；④核准职工工作年限；⑤界定终止劳动合同人员及数量；⑥界定解除劳动关系人员及数量；⑦核定欠发职工工资（基本生活费）数额；⑧核实企业和个人欠缴社会保险费数额。测算企业年粮食经营量。企业确定聘用人数的主要依据是企业年粮食经营量。年粮食经营量要重点考虑三个因素：一是现有库存政策性“老粮”数量；二是按国家要求“老粮”在三年内处理完；三是在粮食购销市场化和市场主体多元化的新形势下，企业的实际粮食经营量。从中测算出未来3年企业的年粮食经营量，然后按粮食经营量定岗定员。测算改革所需资金。在认真审查职工档案的基础上，按相关政策测算职工解除或终止劳动关系所需的经济补偿金和生活补助费。由县（市）区粮食行政管理部门会同当地社会保险公司核实企业欠缴的各项社会保险费；企业应补发拖欠职工的各种费用，包括欠发工资、生活费、按规定所需的其它费用（工伤医疗补助金、伤残就业补助金等）。以上各项由县（市）区粮食行政管理部门根据规定标准组织企业测算，并进行汇总。

（四）审查公示

县（市）区粮食行政管理部门对国有粮食购销企业妥善处理职工劳动关系的各类资料，应予以严格审核：即审核本人身份证件、人事档案、劳动合同、本人填写的解除（终止）劳动关系的相关表格等；审核内部退养人员、解除劳动关系人员、工伤人员、终止劳动合同人员是否符合相关政策；审核经济补偿金（生活补助费）核定方法和计发办法；审核企业欠缴社会保险费情况和企业拖欠职工债务情况；国有粮食购销企业要将拟解除劳动关系或终止劳动合同人员名单、补发工资或生活费数额、以及本人应领取的经济补偿金、伤残人员应享受的工伤医疗补助金和伤残就业补助金以及补缴社会保险费及债务等情况，向全体职工张榜公示3天，主动接受群众监督。

（五）上报审核

各县（市）区于10月31日之前，将经同级完善城镇社会保障体系试点工作机构审核、同级人民政府确定的分流人员数量、经济补偿金和生活补助费标准、经济补偿金和生活补助费资金总额及社保试点、地方和企业各分担多少数额情况报省、市粮改办备案。

（六）组织实施

为了确保国有粮食购销企业富余人员分流工作顺利实施，各县（市）区粮食行政部门要从有利于深化改革、有利于粮食安全、有利于社会稳定出发，按照各自制定的实施方案，抓紧做好各企业新的领导班子的组建工作以及委派会计的及时到位。在此基础上，各企业成立富余人员分流工作领导小组，成员由企业正、副主任、会计和职工代表组成。领导小组全面负责本企业富余人员分流和粮食安全工作。

各地在组织企业富余人员分流时，可采取先易后难，分类实施的方法进行。有计划、有步骤地做好各类人员分流安置工作。要严格按照省、市的有关政策规定，为解除（终止）劳动关系的职工办理手续，发放经济补偿金（生活补助费）。在解除（终止）劳动关系前，企业应当提前30日以书面形式通知职工本人。企业要妥善处理好国有粮食购销企业解除（终止）劳动关系人员社会保险关系的转移和接续。

在上述工作完成后，各县（市）区粮食部门要指导所属企业做好其他人员的竞争上岗工作，并重新签订劳动合同。

全市国有粮食购销企业富余人员分流工作，是国有粮食购销企业改革工作的重点和难点，能否取得成效，事关我市社会的稳定和整个改革的成败。各县（市）区、各部门要在省、市粮食流通体制改革领导小组统一领导下，明确任务，落实责任，精心组织，周密安排，切实把各项政策措施落到实处，确保国有粮食购销企业富余人员分流工作的平稳推进，如期完成。